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Recusa de sinistro
O teu pedido de indemnização foi recusado. Descobre se é mesmo definitivo.
As recusas de sinistro são frequentes — e muitas vezes estão erradas ou são passíveis de recurso. A Attorly lê a carta de recusa, identifica o motivo invocado e ajuda-te a perceber se tens fundamentos para reclamar.
Rever esta recusaNão constitui aconselhamento jurídico: Esta página explica, em linguagem simples, como um documento jurídico normalmente funciona. É informação geral — não aconselhamento jurídico sobre a sua situação específica. Se as consequências forem significativas, ou um prazo estiver próximo, fale com um advogado habilitado antes de se basear no que aqui leu.
Uma recusa não é o fim
A recusa de uma participação de sinistro é uma decisão tomada por um regulador com base numa interpretação específica da apólice. Não é um veredicto neutro. Estudos do setor mostram consistentemente que uma parte significativa das recusas é revertida em reclamação — sobretudo quando a reclamação identifica exatamente a cláusula que a recusa aplicou mal.
A carta de recusa indica um motivo. Esse motivo é o alvo. A tua tarefa (ou da Attorly) é confrontar o motivo citado com o texto real da apólice e os factos do sinistro, e mostrar onde a interpretação da recusa não se aguenta.
A Attorly lê a recusa e a apólice em conjunto, marca cada divergência e monta o esqueleto de uma reclamação — ou diz-te honestamente quando a reclamação não terá êxito e é melhor seguir em frente.
Como funciona
Compreende qualquer documento jurídico em três passos
Passo 1
Carrega o teu documento
Arrasta um PDF, ficheiro Word ou digitalização. Qualquer formato, qualquer língua.
Passo 2
A Attorly analisa-o
Vários modelos de IA analisam o seu documento de forma independente — sinalizando riscos, extraindo prazos e identificando obrigações e cláusulas-chave. A análise independente garante que nada é esquecido.
Passo 3
Saiba exatamente o que fazer
Mais do que um resumo — a Attorly dá-lhe um plano de ação claro: o que importa, o que fazer e por que ordem. Resolva sozinho ou consulte um advogado totalmente preparado.
O que a Attorly encontra numa recusa de sinistro
Encontramos o motivo, verificamos a apólice e mapeamos as tuas opções.
O motivo declarado para a recusa
Exatamente o que a seguradora indica como fundamento para rejeitar o teu pedido — e se esse motivo está claramente enunciado ou é vago.
A cláusula da apólice invocada
Qual a exclusão, limitação ou condição da tua apólice que utilizaram para justificar a recusa — extraída e explicada em linguagem simples.
Se a recusa é coerente com a tua apólice
A Attorly compara o motivo indicado com o que a tua apólice realmente diz, para assinalar casos em que a interpretação da seguradora parece questionável.
Os teus direitos de recurso e prazo
A maioria das apólices e regulamentos exige que as seguradoras expliquem os teus direitos de recurso. A Attorly apresenta o prazo e o procedimento que precisas de conhecer.
Provas que podem fundamentar um recurso
Com base no motivo da recusa, a Attorly ajuda-te a perceber que documentação adicional ou argumentos podem reforçar a tua contestação.
Indicadores de má fé
Atraso desrazoável, seleção tendenciosa de provas, recusa em fundamentar ou citação errada da apólice. A Attorly sinaliza padrões de recusa que sugerem gestão de má fé e podem sustentar uma pretensão autónoma.
Prescrição para litigar
Se tiveres de litigar, o relógio é geralmente o mais curto entre a cláusula de prescrição da apólice (frequentemente 1-2 anos) e a prescrição geral da jurisdição. A Attorly calcula o mais curto dos dois.
Roteiro de reclamação
As reclamações de seguros têm prazos curtos. Começa hoje.
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Carregue na Attorly — saiba onde está
Antes de reagir, responder ou ligar para alguém — comece aqui. Carregue o documento e vários modelos de IA analisam-no de forma independente: reivindicações, prazos, riscos, obrigações e as suas opções realistas. Em minutos tem um plano de ação claro. A maioria descobre que consegue resolver mais do que esperava — e se precisar de um advogado, irá totalmente preparado.
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Guarda a carta de recusa e a apólice completa
Não só o certificado — todo o clausulado, aditamentos e alterações. Sem o texto integral não podes argumentar que a recusa está errada.
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Identifica a cláusula exata citada
A maioria das recusas invoca uma exclusão ou limitação específica. A Attorly extrai a cláusula, a interpretação da recusa e uma leitura alternativa que sustenta a tua pretensão.
- 4
Reúne prova que contradiz a recusa
Fotos, faturas, processos clínicos, declarações de testemunhas, peritagens. Uma reclamação forte abre com documentação, não com narrativa.
- 5
Apresenta a reclamação interna dentro do prazo
A maioria das apólices exige reclamação escrita em 30-180 dias. Perdido o prazo, a maior parte das jurisdições permite à seguradora recusar reabrir. A Attorly coloca o prazo na linha do tempo e redige a carta.
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Sabe quando escalar externamente
Se a reclamação interna falhar, as opções incluem: queixa ao supervisor de seguros, ação por má fé ou ação pelo valor subfacturado. A Attorly diz-te qual tem melhores hipóteses para o teu tipo de sinistro.
Perguntas frequentes sobre recusas de sinistro
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